之前與一位助產師朋友聊天，她提到她到府接生的時候，有些產婦家屬會把胎盤洗淨煮來吃，她工作後也有幸品嚐，也聊到近年西方人也流行吃自己的胎盤來滋補身體，減少產後憂鬱。
胎盤也就是中藥的紫河車，內涵很多荷爾蒙、激素等物質，中醫認為是大補氣血的物質，許多身體衰弱症可以使用，氣喘、更年期、不孕症、產後或大病後體虛都可以使用。由於產後荷爾蒙下降、氣血虛弱，透過食用胎盤補養，確實可以減少產後憂鬱症，食用胎盤的風氣也開始在西方風行。
中藥紫河車的製法是將胎盤洗淨煮熟後烘乾，再入藥粉或煎劑使用，現今中藥所使用的胎盤大多不是人類胎盤，是羊或豬等動物的胎盤。使用胎盤一定要確定母體是健康無病的，胎盤也一定要煮熟滅菌，至於如果你問我建不建議用人的胎盤，我只能說使用同物種的感染風險比較高，真的要用，用自己的就好。
杜仲是一種常用中藥，可以補肝腎、強筋骨。《本草匯言》：「凡下焦之虛，非杜仲不補；下焦之濕，非杜仲不利；足脛之酸，非杜仲不去；腰膝之痛，非杜仲不除。…補肝益腎，誠為要藥。」產後婦女氣血流失、肝腎不足，容易腰酸背痛，因此月子期間常用杜仲煮水或用杜仲入藥膳，來減輕腰痠的情況。
藥用的杜仲是杜仲樹的樹皮，一般來說杜仲的厚度越厚品質越好，杜仲折斷後會有絲狀物牽連，在煮杜仲水時要煮到絲狀物斷裂，才表示有將有效成分煮出來。一般中藥行賣的杜仲有分沒有炮制過的生杜仲跟鹽水炒過的鹽杜仲還有炒黑炭制的杜仲炭。鹽杜仲因為已經先炒過，絲狀物易於斷裂，所以在煎煮時有效成分較易溶出，不過裡面含有鹽份，杜仲炭則著重於止血的效果。至於沖泡式的杜仲茶飲用的是杜仲葉，並非中藥藥用的杜仲。
#杜仲厚度不同，品質與價格也不同
#杜仲的白色絲狀物
杜仲是月子期間常用到的藥材，月子是女性調養身體很重要的時間，因此比起杜仲粉或杜仲茶包，月子期間杜仲的使用還是建議用藥材直接熬煮療效較好。杜仲可以搭配其他中藥材使用，例如在四物湯、八珍湯裡加入杜仲，增加補肝腎的效果，杜仲也可以煮水當茶喝，或入菜使用。因為杜仲要充分的熬煮才能煮出藥效，似乎有些麻煩，楊醫師在這裡教大家一個簡易的小撇步，可以一次熬煮三兩的杜仲，熬出的杜仲水分三天份，冰箱保存，要吃時再加熱，部分杜仲水直接當茶喝，部分拿來炒腰子，部分加入湯品中，這樣既不容易膩，也不用天天熬煮，又可以吃到杜仲的療效。杜仲適合大部分的產婦在月子期間調理，不過如果體質特殊或是有特殊疾病狀況，建議還是與中醫師討論後再服用。
C小姐，30歲，4年前卵巢癌手術單邊切除及化療治療，近一年嘗試懷孕未成功，經西醫檢查AMH:1.08，C小姐擔心卵巢功能不良難自然懷孕，也擔心人工受孕對卵巢癌有負面影響，因此尋求中醫幫忙。經了解C小姐月經雖正常一月一行，但月經量較少，從基礎體溫看出，C小姐排卵期延後，第20天才排卵，高溫期短(9天)，兩手尺部脈沉，面色白，容易疲倦，中醫辨證為腎氣虛，以左歸丸加減治療。治療三個月後高溫期已可達13天，月經量也明顯增多，之後使用月經週期療法，三個月後成功懷孕。
腎氣虛是女性不孕常見的原因，有可能是因為先天腎氣不足，或是晚婚晚育，年紀較長的關係，C小姐則可能是因為疾病治療所造成的腎虛。腎虛有時出現月經上的問題，例如:月經不規則、痛經、崩漏、月經量過少，但有時不會很明顯，臨床上有許多熟女不易懷孕都是屬於此種情況，月經看似正常，但抽血AMH偏低，基礎體溫高溫期偏短，此時可以考慮由補腎著手，可改善卵巢功能，增加懷孕機率。
薰臍治療
肚臍在中醫上稱為神闕穴。神，神氣；闕，原意為門樓、牌樓。神闕意指神氣通行的門戶。《釐正按摩要術》：「臍通五臟，真氣往來之門也，故曰神闕。」
肚臍是前腹壁薄的地方，與腹膜相連，是經皮吸收效果最佳的地方，因此中醫常在肚臍上艾灸及藥物敷貼，讓藥力及熱力透過神闕穴進入身體治療疾病。神闕穴一般只灸不針，常用來治療寒症，透過灸法溫中祛寒，《甲乙经》：“腸中常鳴，時上冲心，灸臍中”，“絕子灸臍中，令有子”。臨床上我常用艾灸薰臍，用來治療腸胃虛寒及子宮虛寒的痛經及不孕的問題。
一般艾灸薰臍的時間為30分鐘，會覺得肚子溫溫熱熱的，大部分的患者都覺得很舒適。不過艾灸薰臍是溫補法，若是體質燥熱火氣大的情況，可能會不適用艾灸薰臍，因此使用前還是先請中醫師評估體質是否適合。
楊淑雯 醫師
不少女性在經期前後容易出現情緒方面的問題，有人是特別煩躁易怒、有人是特別傷感，有的人情況較輕，僅是情緒較易起伏，也有些人其況嚴重到影響生活和人際關係，臨床上有人會出現嚴重憂鬱的情況，我也有遇過患者是以暴食症的情況顯現，患者一到經前就出現暴食的狀況，吃到吐，吐後再繼續吃，無法控制。
小玲是我認識很多年的患者，從她還是個20出頭的女大生，到現在30歲準備創業了，我認識的她，是個樂觀開朗女孩，雖然她常說壓力蠻大的，有煩惱，但總還是笑得很開心，散發出年輕女生的青春洋溢。不過3個月前一陣子沒見到的小玲來看診，可一點都不開朗，我一開口問她怎麼了，她眼淚馬上掉下來，她說她的情緒很糟，一直往負面的地方想，雖然是有些事情，但好像也沒有糟糕到這樣，可是她就是沒辦法控制，情緒很差，一直哭，她沒辦法工作，這幾個月一陣子就會有這種狀況。我將她的情況跟經期問清楚後，發現在經前1到2周小玲的情緒是最糟的，只要月經來潮，情緒會明顯的穩定下來，這是典型的經前憂鬱，於是便開藥讓她回去吃。1個月後小玲以往常笑容出現在診間，問她最近情緒還會不會很糟，一旁陪她看診從來沒開口過的男友忽然搶答：「最近好很多！」果然一般男友都是經期情緒問題的受害者。
因為荷爾蒙波動的關係，女性的情緒在月經前後特別敏感，若在加上自己本身有肝鬱、心肝火旺、心脾虛等問題，經期情緒問題就會變得格外的嚴重，對生活品質和人際關係造成影響。中醫在經期情緒障礙的治療上效果很好，只需要改善肝鬱、心肝火旺、心脾虛等情形，即可解決問題。臨床上常用的方有加味逍遙散、龍膽瀉肝湯、甘麥大棗湯等等，只要辨證準確，很快的可以見到療效。女性的情緒在月經前後比較敏感，是常見的狀況，但若情況太嚴重，可能是臟腑氣血失調，建議找中醫師治療，不但可解決經期情緒障礙，也可避免臟腑氣血失調產生出更多的病況。
