科學中藥效果差?喝水藥才好得快?我的回答是:療效好壞與是否對症下藥、有沒有乖乖吃藥,還有病患本身的恢復能力都有關係,應該看當時疾病的類型和嚴重度與身體狀況,再決定使用水藥或科學中藥。事實上,普通感冒、腸胃炎等症狀單純的疾病,服用科學中藥很快就會痊癒囉!
**水藥與科學中藥的差別:
- 遇到需要加減藥物的情況,科學中藥複方藥粉可以加藥無法減藥。
- 劑量大小:以健保給付的費用及服藥方便性來考慮,一般成人科學中藥藥粉劑量約為一天10-15公克,分三次服用,如果需要用藥量大的患者,水煎藥可以用大劑量藥材煎煮濃縮,煎成濃度高的水藥1碗,而科學中藥只能加大藥粉的量,太多的藥粉在服用上並不方便且會降低用藥尊重。
- 不同的藥方,科學中藥的濃度不同,我們以傷寒雜病論裡的兩個方來討論科學中藥的劑量問題,首先我們先來討論傷寒雜病論第一方桂枝湯,科學中藥的桂枝湯9克是用桂枝6克、芍藥6克,炙甘草4克、生薑6克、大棗5克製成浸膏4.5克,再用4.5克的澱粉吸附乾燥,製成9克的桂枝湯科學中藥粉,簡單來說科學中藥的桂枝湯9克應該等於桂枝6克、芍藥6克,炙甘草4克、生薑6克、大棗5克水煎藥的療效。若以一般桂枝湯水煎藥常用量桂枝3錢、芍藥3錢,炙甘草2錢、生薑3錢、大棗12枚,大約相等17克的科學中藥桂枝湯,所以如果我們用科學中藥桂枝湯一天劑量15公克的話,療效並不會差水藥太多。我們再來討論傷寒雜病論的另一方炙甘草湯,科學中藥的炙甘草湯12克是用桂枝2.5克、生地黃12克,炙甘草3克、生薑2.5克、麥門冬2.5克、大棗3克、火麻仁3克、人參1.5克、阿膠1.5克,製成浸膏6克,再用6克的澱粉吸附乾燥,製成12克的炙甘草湯科學中藥粉,一般炙甘草湯水煎藥常用量桂枝3錢、生地黃10錢,炙甘草4錢、生薑3錢、麥門冬4錢、火麻仁4錢、人參2錢、阿膠2錢、大棗30枚,大約相等55克的科學中藥炙甘草湯,若以健保科中10-15克的用量,劑量遠遠不足。
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科學中藥/桂枝湯12克
水煎藥/桂枝湯一帖
桂枝
8克
3錢(11.25克)
芍藥
8克
3錢(11.25克)
炙甘草
5.3克
2錢(7.5克)
生薑
8克
3錢(11.25克)
大棗
6.6克
12枚
澱粉
6克
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總劑量
12克
一帖約等於科學中藥17克
健保給付劑量
可達有效劑量
可達有效劑量
科學中藥
炙甘草湯12克
水煎藥
炙甘草一帖
桂枝
2.5克
3錢(11.25克)
生地黃
12克
10錢(375克)
炙甘草
3克
4錢(15克)
生薑
2.5克
3錢(11.25克)
麥門冬
2.5克
4錢(15克)
大棗
3克
30枚
火麻仁
3克
4錢(15克)
人參
1.5克
2錢(7.5克)
阿膠
1.5克
2錢(7.5克)
澱粉
6克
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總劑量
12克
一帖約等於科學中藥55克
健保給付劑量
無法達到水藥劑量
可達有效劑量
- 從上面的例子可以知道,不同的方,科學中藥跟水煎藥的劑量差別並不相同,所以有些藥方科學中藥就可以得到跟水藥差不多的療效,而有些方療效就較差,但是否就代表這些方就一定要吃水煎藥才有效呢?其實也不一定,以炙甘草湯來說,若患者的病情沒有太嚴重,科學中藥用10克-15克,常常也能收到療效,不過比較嚴重的患者,確實吃科學中藥療效並不好,用水煎藥效果就好很多。所以到底需不需要用水煎藥,還是要看藥方、病況來決定。