楊淑雯 醫師
隨著時代進步，台灣的男性越來越開明，在調理懷孕的過程中，越來越多先生跟著太太一起調理身體，改善精子品質，增加受孕機會，分擔準備懷孕帶來的壓力。《女科正宗·廣嗣總論》中說：“男精壯而女經調，有子之道也。”要有健康的下一代，除了女方的月經要順，男方的精子品質也很重要。懷孕的過程雖然是在女方所提供的場地，有些人認為只要驗孕有，接下來是否順利生下健康寶寶，全取決於母方，其是這個觀念並不完全正確，懷孕過程是否順利，跟胚胎是否健康很有關係，而胚胎則是來自父母雙方的精卵，胚胎發育的好壞，跟父母雙方都有關係。
《格致余論·受胎論》中說：“男不可為父,得陽道之虧也;女不可為母,得陰道之虧也。”男子不孕的因素有很多，例如：精蟲的型態、品質不良、精子輸送管道阻塞、精索靜脈曲張、內分泌問題、性功能障礙如陽痿、早泄、不射精、抗精蟲抗體等，臨床上最常見的還是與精液異常有關，以精子過少、精子活動力不足、精液液化不佳為主因。依世界衛生組織2007年所訂標準，男性射精量少於2 ml，精蟲濃度每西西少於二千萬隻，具活動力之精蟲少於 50%，形態正常之精蟲少於14%，精液超過三十分鐘不液化，皆代表品質欠佳。
中醫認為的男子生殖功能與腎最有關係，若是性功能障礙屬性欲淡漠、陽痿、早泄、精液清冷，舌淡尺脈沉遲，多屬於腎陽虛，可用生精贊育丹(熟地、白术、当归、枸杞子、杜仲、仙茅、淫羊藿、巴戟、山萸肉、肉苁蓉、韭菜子)加減治療。在精子檢查上多若見精子活動力降低，可再加入人參、黃耆等補氣之品。若是性欲正常或抗進或早泄或不射精或精量少，伴有舌紅少苔脈弦數，則是屬腎陰虛，在精子檢查上可見精子數目減少、畸形多或液化時間過長，可用左歸丸(熟地、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、龜板、牛膝 )或一陰煎(熟地、生地、芍藥、麥冬、丹參、牛膝、甘草)加減。在治療上除了腎陰腎陽外，還需注意肝鬱及血瘀的問題，可依情況酌加柴胡、香附、桃仁、紅花等藥物。
除了中藥的輔助，患日常生活飲食習慣也需要配合。《婦科玉尺》說“男子求嗣，所謂清心寡欲。” 在求子的過程中，應注意精神與生活方面的調節，緩解精神壓力，房事應適度，不可過於頻繁。在飲食方面要營養均衡，過於刺激或生冷的食物不宜過度食用，可多吃蝦、牡蠣、生蠔等物。另外要避免睪丸處於高溫(泡溫泉、靠近火爐)的環境中，而菸酒會影響男性生殖能力，應減少甚至戒除。
